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妊娠期癫痫发作的危害是什么

作者:北京军海医院

  妊娠期癫痫发作的危害是什么?大多数癫痫患者能够生育正常的婴儿,但是也要注意妊娠期癫痫发作的危害性。上海癫痫病医院医生指出:在妊娠的癫痫患者中,胎儿异常发生率为10%,是普通人群的2~3倍。可能因素有抗癫痫yao物作用、母亲隐匿性疾患、妊娠期癫痫发作。值得注意的是,所有的抗癫痫yao物都有潜在的致畸作用。

  妊娠期癫痫发作的危害

  妊娠期癫痫发作会对母亲和胎儿造成伤害。全面性强直—阵挛发作可能导致胎儿颅内出血、流产、死产;全面性发作及复杂部分发作可致胎心减缓;癫痫持续状态易引发猝死,母亲死亡率为31%,胎儿死亡率为48%。澳大利亚曾对1826例癫痫患者的妊娠过程进行随访,结果显示,正常出生无畸形者占89%,出生畸形占5%,自发流产占3%,引产畸形占1%,死产占1%,失访占1%;未使用抗癫痫yao物的140例患者中6例有出生缺陷,使用抗癫痫yao物治疗的1487例中7.9%有出生缺陷。

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  抗癫痫yao物相关出生缺陷具遗传易感性

  一级或二级亲属有出生缺陷家族史的妊娠女性患者,胎儿出生缺陷风险增加41.8%,无家族史者风险增加8.6%。多次妊娠者服用抗癫痫yao,胎儿出生缺陷风险也会相应增加。

  临床及实验室证据表明,妊娠期抗癫痫yao物暴漏会对胎儿产生不利影响,造成出生缺陷、认知、行为及运动障碍。特定的yao物、剂量与危险性相关。此外,遗传易感性也是重要的影响因素,这些影响因素应与未控制的癫痫发作相权衡,以选择妊娠期女性的抗癫痫治疗策略。

 

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