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儿童癫痫病的症状具体有哪些呢

作者:北京军海医院

  这是一种典型的失神性癫痫,起病年龄在3~9岁,高峰在6~7岁,有明显的遗传倾向,女孩较男孩多见,其特征为频繁失神,每日数次至上百次,每次失神发作短暂,但意识丧失的程度较重,发作期间的脑电图为在正常背景活动上呈现双侧同步对称棘慢综合波,常为3C/S,多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发,约有1/3病儿至青春期发生强直-阵挛发作,或只留有失神发作。

  失神性癫痫

  本型发作与儿童失神性癫痫相同,但发病年龄在青春期前后,无明显性别差异。其特点是发作频率低,零星散发,平均每天少于1次,多数在觉醒时出现,意识改变较轻,所以,常能对发作情况有部分感知,发作时常同时有全身强直?阵挛发作,少数有肌阵挛发作,其脑电图表现与儿童失神性癫痫相同。预后较儿童失神性癫痫差,但对治疗反应尚可。

  肌阵挛癫痫

  又称冲动性小发作,发生在青春期,与遗传有关,无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动,少数也可累及下肢。轻者常不为旁人发现,重者可突然跌倒,甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。本型常是在觉醒后不久发作,一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发,对适当的药物治疗反应较好。

  肌阵挛-失张力性癫痫

  本型发病年龄在7个月到6岁之间,多数在2~5岁,常有遗传倾向,男孩较女孩多2倍,发育大多正常,病前一切正常。其发作为肌阵挛,失张力性,失神伴阵挛和强直成分,强直-阵挛发作。癫痫持续状态经常发生,预后差的晚期病人可出现强直发作。其脑电图在早期除出现4~7次/秒节律外多正常,也可出现广泛短程不规则的棘慢波和棘波。持续状态时,可见不规则的2~3次/秒的棘慢波。本病的预后好坏不一,有的完全恢复,有的变为失神发作,有的则进一步发展,很后出现精神运动迟滞性或*性行为障碍。

  肌阵挛失神癫痫本病发病年龄为2~12岁,7岁左右为高峰期,男性占多数。临床特点为失神伴全身节律性阵挛性抽动,以肩背及下肢突出,也可同时出现强直性收缩,每天可发作数次。发作间期及发作期脑电图均伴有双侧同步对称3次/秒棘慢波。本型药物治疗效果差,多数都延续至成年,往往出现精神迟滞,有的还可发展成为其他类型的癫痫。预后较差。

  婴儿严重肌阵挛癫痫

  本病多在1岁内发病,病前发育正常,约半数有癫痫或热性惊厥的阳性家族史,起病时表现为全身性或一侧性发热阵挛发作,继之出现肌阵挛抽动和部分发作。常反复发作,轻者可无意识障碍,一般多在2个月后变为发热发作。2岁以后精神和运动发育迟滞,语言障碍,并出现共济失调、锥体束征和发作间期肌阵挛等。脑电图在早期可正常,以后可出现全身性棘慢波和多棘波。对光刺激敏感,本型发作对任何治疗均无效果,预后不好。

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